肝上有結石，也叫肝內膽管結石，肝內膽管結石有可能會引起一些癥狀，比如腹痛、黃疸，出現膽道梗阻時，會引起皮膚、眼睛發黃，還有堵塞膽管之后，可能會引起膽道感染、肝內感染，甚至有可能會出現肝膿腫，就可能會出現發高燒的癥狀。因此對于肝內膽管結石，如果發現明確是肝內膽管結石，則需要手術治療，而且還需要了解肝內膽管結石的大小、分布、范圍，根據肝內膽管結石的大小、范圍和分布，來決定如何手術治療。也有可能是局限在胰葉或者胰段的肝內膽管結石，可以采取局限的肝段或肝葉切除。另外，有一些是在左肝管和右肝管主干內，也可能通過膽道鏡就可以把它取出來，但是，還有一種情況，就是在做彩超時，發現一個肝臟的強回聲，懷疑是肝內膽管結石，這個情況下，經常要和肝內的鈣化病灶來鑒別，就是它不一定就是肝內膽管結石，也可能是肝上的一個鈣化，就是像瘢痕一樣。主要是通過磁共振的MRCP來明確到底是肝內膽管結石，還是肝內的鈣化灶，因為它們的治療方法不一樣。