患者睡到凌晨4-5點腰疼，多由于慢性腰肌勞損、腰椎小關節病變導致，睡覺時腰肌血液循環減少容易發生肌肉痙攣引起疼痛，也可能是由于腰椎間盤突出壓迫神經根引起，或者由于腰椎管內占位性病變導致。另外，腰骶部髖關節病變、中老年人骨質疏松也可以導致此類癥狀。因此患者需行腰椎核磁共振、髖關節核磁共振、雙腎及輸尿管膀胱超聲等檢查。患者排除器質性病變后，若出現上述疾病輕癥者可以睡硬板床，保持腰部過伸位，局部進行溫鹽袋熱敷以及貼敷活血化瘀膏藥。另外，患者可以口服消炎止痛藥物緩解肌肉痙攣，還可以到疼痛科進行相應阻滯治療緩解癥狀。