月經后出現下腹痛的原因較多，主要可以包括下面幾個方面：1、盆腔炎：月經后出現下腹痛，需要檢查是否存在盆腔炎。月經期是容易出現感染的時期，部分女性由于月經期衛生或者是排卵不好，有可能會誘發盆腔炎，當出現盆腔炎時，可能會出現下腹痛，比較嚴重的盆腔炎可能會出現發燒，腹痛等表現，還會伴隨腰骶部酸痛。因此，月經后下腹痛，可能是盆腔炎表現；2、內外科疾病：月經之后，出現其它內外科疾病，也會導致出現下腹痛，例如闌尾炎、泌尿系感染、輸尿管結石以及胃腸道疾病，都會導致出現下腹痛。跟月經本身沒有直接關系。另外由于懷孕后出現先兆流產或異位妊娠時，也會導致出現陰道出血。如果陰道出血的時間、量，持續時間剛好與月經相符合，可能會被誤認為是月經期出現疼痛。因此當月經之后有疼痛表現時，還要排除妊娠及妊娠相關疾病，例如先兆流產、異位妊娠等情況。