橋本氏甲狀腺炎的治療首先要查甲狀腺功能，甲狀腺功能正常或者低下時可口服甲狀腺激素制劑來治療，其效果也比較明顯，每日可口服甲狀腺素片80-160mg或左甲狀腺素鈉片0.2-0.4mg，具體的情況應根據甲狀腺功能來決定，比較有療效。甲狀腺腫大程度及患者年齡心血管狀況而定，一般用藥2-4周過后癥狀改善甲狀腺縮小，此時可以適當減少用量，維持1-2年甚至更長時間。但此病如果出現壓迫癥狀，比如喉返神經壓迫或是喉上神經壓迫出現聲音嘶啞等情況，就需要做病理活檢或進行手術切除等治療。