肩胛骨酸的常見原因是肌肉勞損、筋膜炎癥、頸椎病等，具體如下：1、肌肉勞損：肩胛骨周圍有岡上肌，岡下肌、小圓肌、大圓肌等，也包括背闊肌、斜方肌等。以上肌肉發生勞損，都可以引起肩胛骨酸的癥狀，與長期過度活動、過度運動、姿勢不良有關；2、筋膜炎癥：肩胛骨周圍的肌肉表面，覆蓋有筋膜，筋膜可以發生無菌性炎癥，可以導致肩胛骨酸的癥狀，但其范圍比較廣泛，不容易準確定位；3、頸椎病：頸椎發出的神經，可以分布至肩胛骨周圍。如果發生早期的頸椎病，神經水腫會有神經的功能障礙，會表現為肩胛骨酸的癥狀，同時也會有頸部僵硬的臨床表現。通過核磁共振檢查，能夠確認頸椎神經受壓。