拔智齒之后冷敷還是熱敷，需要根據拔智齒之后的反應進行分析，一般前72小時冷敷，后72小時熱敷，具體內容如下：1、前72小時：拔智齒相對比較復雜，拔完后都會出現臉腫的情況。臉腫多為組織反應，在拔智齒72小時之內，也就是前3天，拔智齒區域內的組織液會有滲出，會存在傷口、創傷的創面。隨著組織液的滲出，臉部就會逐漸腫起來，對于創傷比較大的智齒，在72小時后組織液可逐漸停止滲出，會被逐漸吸收。所以在前72小時組織液滲出的過程中，需要進行冷敷，冷敷的作用就是減少組織液的滲出。冷敷會引起毛細血管的收縮，毛細血管收縮能減少組織液的滲出，減少滲出也就意味著減輕水腫，減輕臉部的腫脹感。所以在前72小時、前3天是進行冷敷，但要注意冷敷的溫度，不宜過涼，間隔冷敷，以免凍傷皮膚；2、后72小時：過了72小時之后，為了促進滲出組織液的吸收，為了消除腫脹感、促進吸收，通常需要熱敷，但熱敷的溫度不宜過高，多為40℃左右。所以冷敷和熱敷在拔智齒之后是都需要的，只不過是前三天是冷敷，后三天是熱敷，是這樣一個過程。