腳踝骨折以后小腿出現肌肉萎縮，處理如下：1、一定要盡早進行科學功能鍛煉和康復治療，同時要做檢查排除疾病情況。腳踝骨折以后，如果固定時間過長，由于沒有進行較好的早期功能康復，容易出現小腿肌肉萎縮，出現無力的情況，需要加快功能康復，多做肌肉康復鍛煉、康復治療。通過積極的康復鍛煉和功能治療，可以使廢用性的肌肉萎縮得以恢復，并且使關節活動度或者不適的感覺，得以緩解。2、應當排除其它原因，比如腓總神經卡壓，即骨折以后引起組織水腫，而導致的腓總神經卡壓，引起肌肉萎縮，所以一定要從源頭上治療神經受壓的問題。可以使用營養神經藥物，也可以使用腓總神經的康復理療，包括熱敷、消腫的治療。長期肌肉萎縮不能恢復的腳下垂、腳背麻木，很明顯符合腓總神經損傷的表現，一定要去正規醫院做檢查，可能還需要特殊治療，才能恢復萎縮肌肉。