心臟下壁的Q波，如果是由于心肌梗死或者是心肌炎所導致，有一定的危險，如果不是這些心臟疾病，正常人其實也可以出現Q波。其中最危險的是急性心肌梗死或者是急性暴發性心肌炎導致的Q波。心肌壞死以后留下的瘢痕，而局部有瘢痕后沒有存活心肌，就會出現一個Q波，而若是Q波的深度超過1/3的R波，而且是寬于0.04秒的一個格，這種叫病理性Q波。下壁Q波的形成，是由于以前發生過下壁心肌梗死或者近期發生過下壁心肌梗死，形成了一個Q波。如果看到了下壁導聯avf有Q波，意味著以前可能發生過心肌梗死，以前發生過心肌梗死意味著以后還可能再發生心肌梗死，所以有一定的危險。或者是近期發生了心肌炎，導致了心肌壞死，也有可能看到Q波，這也有一定危險。此外正常人其實也可以有Q波，部分人在吸氣時，在吸氣末會出現這個Q波。做心電圖的時候，會吸氣做這樣一個心電圖，然后再呼氣看Q波是否會消失，再來看Q波本身有沒有變化。所以有Q波時，需要去做一個超聲心動圖，來看有沒有節段性下壁的運動異常，如果有的情況下，可能有一定的危險，需要做治療。