肺結核的治療一般不用激素，除非有特別的情況，如患者感染中毒癥狀很重，胸腔積液增長速度很快，這時候在強有力的抗結核藥物治療的同時，可以用小量激素。肺結核是感染性的疾病，也是傳染性的疾病，感染的病原體是結核桿菌，傳播的途徑是通過飛沫傳播，病人表現為咳嗽、咳痰、咯血、全身的感染中毒表現。肺結核確診的依據是痰里面找到結核桿菌，肺結核確診以后，要及時有效治療，治療的標準療程初治是6個月，前2個月是強化治療，后4個月是鞏固治療，常用的藥物是異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等等，治療的原則是早期規律，全程聯合適量，經過有效地抗結核治療以后，痰菌陽性的患者往往很快就陰轉，完全可以治愈。糖皮質激素是雙刃劍，可以退熱，可以減少胸膜、胸腔滲出、減少胸腔積液的產生，但是有很大的副作用，會降低免疫功能。降低免疫功能了以后，就會容易出現結核的播散，播散到腦，播散到腹腔，播散到腸等等，其他各個部位都可以播散，這樣容易造成結核的惡化。所以絕大部分結核不用糖皮質激素來治療，除非是這種高熱、感染中毒很重，或者胸腔積液增長很快，在有效抗結核保駕的前提下，短期應用激素。