服用二甲雙胍體重降了二十多斤，要明確機體原來的體重。如果原來是過度肥胖患者，體重下降二十斤對于患者是好事。但若在短時間內體重下降得過快，還要檢查是否由于二甲雙胍引起，還是機體又發生其他疾病，要除外其他疾病共同造成體重下降的風險。因為如果是過度肥胖患者，糖尿病時通過飲食加用二甲雙胍，這時體重下降速度較快。如果患者體重已經接近或者近似于標準體重，但服用二甲雙胍以及飲食控制后持續下降的速度太快，提示機體有可能發生其他的一些消耗性疾病。如患者是否發生彌漫性甲狀腺腫，伴甲狀腺功能亢進癥，以及是否又發生一些胃腸道疾病，導致吸收不良。還有可能發生一些結核病，以及發生腫瘤。這些情況都是到醫院進行一一排查后才能確定，不能因為使用二甲雙胍體重下降，就以為是二甲雙胍所產生，不予以理會，這樣不正確。