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        酒精性心肌病戒酒后能恢復嗎

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        河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師
        對于酒精性心肌病患者,應積極勸導患者戒酒,停止飲酒后4-8周,一般可觀察到心功能及心臟結構改善,且戒酒越早,效果越為明顯。酒精性心肌病指長期大量飲酒導致進行性心腔擴大、心力衰竭,多見于過度飲酒10年以上的患者,患者因長期飲酒,可造成心肌細胞、結構功能受損而導致心腔變大、心功能變差,并可出現惡性心律失常、血栓栓塞性并發癥等。經積極介入治療后,上述結構、功能受損均可在一定程度上恢復。對于明顯心腔擴大、心功能變差、心力衰竭的酒精性心肌病患者,除戒酒外,建議應用血管緊張素轉換酶抑制劑如貝那普利、血管緊張素受體拮抗劑如厄貝沙坦、β受體阻斷劑如美托洛爾、醛固酮受體拮抗劑如螺內酯等,抑制心肌重構和心腔變大,可在戒酒基礎上進一步改善心臟大小、心功能及預后。
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