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        心臟房間隔缺損肺動(dòng)脈重度高壓吃藥能降下來(lái)嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師
        可以先對(duì)癥口服藥物治療控制肺動(dòng)脈高壓,當(dāng)重度肺動(dòng)脈高壓下降到中度或輕度時(shí),后期還是需要手術(shù)進(jìn)行根治。因?yàn)榉胃邏旱陌l(fā)生是因?yàn)橛蟹块g隔缺損,出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的左向右分流,導(dǎo)致肺血增多,后期肺部血管重塑,出現(xiàn)繼發(fā)的肺動(dòng)脈高壓。但是相對(duì)而言手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較高,所以可以先采用一些如靶向降肺高壓的藥物,讓肺動(dòng)脈高壓有所下降,讓手術(shù)的安全系數(shù)更高一些。后期還是需要通過(guò)手術(shù),去根治相關(guān)的房間隔缺損而引起的血流動(dòng)力學(xué)障礙。術(shù)后可能還需要服用一段時(shí)間的降肺壓藥物。因?yàn)椴皇羌纯淌中g(shù),肺壓很快降到正常,是一個(gè)緩慢的過(guò)程,需要定期監(jiān)測(cè)。一旦有房間隔缺損的病人或者人群,建議一定要早期診斷、早期治療,避免出現(xiàn)嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓,而出現(xiàn)相關(guān)的手術(shù)禁忌證。
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