腿細上身胖常見于以下情況：1、代謝綜合征：病人表現為高血糖、高血壓、脂代謝紊亂、腹部脂肪增多。腿細上身胖可能是由于代謝紊亂后，下肢肌肉和脂肪萎縮，腹部脂肪特征性增多，屬于中老年人或激素代謝紊亂病人的基本特征；2、激素相關性腫瘤：如乳腺癌、卵巢癌等，在治療過程中，雌激素分泌減少，出現代謝綜合征的風險較高，主要是由于激素水平改變，使身體激素發生紊亂，典型表現是胰島素抵抗，由于胰島素抵抗后，脂代謝出現特異性紊亂，導致脂肪堆積，進而導致腹部脂肪堆積。腿細上身胖的病人容易出現脂代謝紊亂、心腦血管意外、高血壓等慢性疾病，如果發現腿越來越細，而腹部脂肪越來越多，需要到醫院檢查血脂、血壓、血糖，明確是否存在心腦血管風險，盡量調整飲食模式，預防疾病出現。