肛周膿腫肛瘺手術，通常采用椎管內麻醉，也可以采用骶管麻醉或全身麻醉。進行椎管內麻醉時，如硬膜外麻醉和腰麻，需注意局麻藥的毒性反應。藥物注射后要觀察病人的呼吸、循環，避免出現低血壓和呼吸抑制，應給予吸氧、輸液，甚至予以麻黃素。若患者出現惡心、嘔吐，要及時對癥處理，保證患者安全。骶管麻醉因為注射部位在肛門周圍，需避免污染，注意消毒及無菌操作。另外骶管處血運豐富，需注意局麻藥的毒性反應。全身麻醉時需注意可能發生反流、誤吸，若發生上述情況，需及時給予鎮靜、鎮痛及肌松處理。同時需注意鎮靜藥亦可擴張血管，造成血壓下降，所以要給予輸液、心電監護，一旦有循環波動應及時處理。全麻后拔除氣管插管，有助于患者呼吸恢復良好，以免出現誤吸。術后也要予以自控鎮痛泵，使患者術后能舒適、快速地恢復。