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        耵聹泡不軟是膽脂瘤嗎

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        上海市第六人民醫院 馮艷梅 主任醫師
        耵聹浸泡不軟通常不是膽脂瘤,而是由于患者浸泡方法不正確。盡管膽脂瘤病名中存在“瘤”字,但外耳道膽脂瘤通常呈豆渣樣,是耳道內上皮碎屑組織而非硬塊,使用鑷子夾取時容易夾破。即便部分未破但也是較軟的上皮組織。因此,患者耳道內較硬的耵聹多數不是膽脂瘤,而是浸泡不充分所致,也可能是耳道內存在骨瘤或其他病變。當使用滴耳液滴耳時,患者可能每次僅滴入1-2滴,此時浸泡不充分導致耵聹未被泡軟。通常要求使用滴耳液滴耳時將整個外耳道灌滿,滴完后基本可以在耳道口觀察到液體。另外,在滴耳時還需將患耳朝上,同時向后拉拽耳朵使滴耳液進入耳道深部,從而充分浸泡耵聹。當患者完成上述操作后還需將患耳朝上側臥10-15分鐘,使浸泡更為充分。
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