高血壓發(fā)病和很多因素有關(guān)，其中最重要的有以下幾個(gè)方面：

　　（1）遺傳：遺傳因素引起高血壓病發(fā)病的作用已被公認(rèn)，目前普遍認(rèn)為遺傳是成人高血壓的一個(gè)極強(qiáng)的決定因素，但動(dòng)物研究與流行病學(xué)資料均表明遺傳的作用可能是傳遞的，而不是決定性的。與遺傳易感性相互作用的環(huán)境因素也是成年人高血壓的重要影響因素。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院綜合內(nèi)科童文新

　　（2）體重：研究表明，血壓與身體重量之間、高血壓與肥胖之間顯著相關(guān)。患病率與人群肥胖程度和精神壓力呈正相關(guān)，與體力活動(dòng)水平呈負(fù)相關(guān)。研究顯示：減重10Kg可使收縮壓下降5-20mmHg。

　　（3）飲食電解質(zhì)的攝入：研究認(rèn)為，攝入過多的鈉鹽可使血壓升高，而膳食中有充足的鉀、鈣、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)可防止血壓升高。在微量元素方面，已知有幾種金屬，如鉛、汞和鎘可升高血壓，其中鎘已被當(dāng)作人群中影響血壓的一種可能決定因素。

　　（4）吸煙與飲酒：吸煙是公認(rèn)的心腦血管疾病發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素，直接或間接影響高血壓患者的生存質(zhì)量。我國(guó)10組隊(duì)列人群前瞻性研究表明，吸煙者冠心病發(fā)病的相對(duì)危險(xiǎn)比不吸煙者增高2倍，缺血性卒中危險(xiǎn)增高1倍，癌癥死亡危險(xiǎn)增高45％，總死亡危險(xiǎn)增高21％。據(jù)報(bào)道，少量飲酒對(duì)血壓無急性作用，但收縮壓、舒張壓與飲酒及飲酒量之間呈顯著正相關(guān)，說明酒精是血壓升高的相關(guān)因素。

　　（5）避孕藥物：自從1960年中期以來，口服避孕藥已在全球廣泛應(yīng)用，實(shí)際上所有服用避孕藥的婦女血壓均有升高，并隨服用的時(shí)間而趨向增加，其中35歲以上的婦女口服避孕藥的升壓作用較年輕婦女更易出現(xiàn)，但停用后血壓往往會(huì)降至正常。

　　（6）民族與種族：在國(guó)內(nèi)，以拉薩的藏族人患病率最高，其次是內(nèi)蒙古錫盟蒙族人，而四川的涼山彝族人發(fā)病率最低。在種族方面，非洲籍黑種人的血壓和高血壓較生活在相似環(huán)境中的白人高而且常見。另據(jù)報(bào)道，日本人群高血壓發(fā)病率也非常高，尤其是生活在北方的Honshu省的人群。

　　（7）社會(huì)心理因素：我國(guó)流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，城市高血壓發(fā)病率高于農(nóng)村，從事精神緊張度高的職業(yè)及腦力勞動(dòng)者高血壓發(fā)病率高。在發(fā)達(dá)國(guó)家，經(jīng)濟(jì)收入低和文化水平低的人群高血壓發(fā)病率高于經(jīng)濟(jì)收入和文化水平高的人群。說明生活勞動(dòng)緊張、勞動(dòng)環(huán)境中的有害因素、心理精神因素等在高血壓的發(fā)病中起一定的作用。

　　（8）年齡與性別：高血壓患病率與年齡呈正比，女性更年期前患病率低于男性，更年期后高于男性。