高血壓應該如何預防?

          發布時間:2015-04-17   來源:中華康網   
            高血壓流行的一般規律

            (1)高血壓患病率與年齡呈正比;寧波鄞州人民醫院中醫診療中心余勝利

            (2)女性更年期前患病率低于男性,更年期后高于男性;

            (3)有地理分布差異。一般規律是高緯度(寒冷)地區高于低緯度(溫暖)地區。高海拔地區高于低海拔地區;

            (4)同一人群有季節差異,冬季患病率高于夏季;

            (5)與飲食習慣有關。人均鹽和飽和脂肪攝入越高,平均血壓水平越高。經常大量飲酒者血壓水平高于不飲或少飲者;

            (6)與經濟文化發展水平呈正相關。經濟文化落后的未“開化”地區很少有高血壓,經濟文化越發達,人均血壓水平越高;

            (7)患病率與人群肥胖程度和精神壓力呈正相關,與體力活動水平呈負相關;

            (8)高血壓有一定的遺傳基礎。直系親屬(尤其是父母及親生子女之間)血壓有明顯相關。不同種族和民族之間血壓有一定的群體差異。

            適量運動

            運動對高血壓的重要性:有句話說:“年輕時,用健康換取金錢,年老時,用運動換取健康?!边\動除了可以促進血液循環,降低膽固醇的生成外,并能增強肌肉、骨骼與關節僵硬的發生。運動能增加食欲,促進腸胃蠕動、預防便秘、改善睡眠。有持續運動的習慣:最好是做到有氧運動,才會有幫助。有氧運動同減肥一樣可以降低血壓,如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運動。

            1、進行運動的注意事項:

           ?、?勿過量或太強太累,要采取循序漸進的方式來增加活動量。

           ?、?注意周圍環境氣候:夏天:避免中午艷陽高照的時間;冬天:要注意保暖,防中風。

           ?、?穿著舒適吸汗的衣服:選棉質衣料,運動鞋等是必要的。

           ?、?選擇安全場所:如公園、學校,勿在巷道、馬路邊。

           ?、?進行運動時,切勿空腹,以免發生低血糖,應在飯后2小時。

            2、運動的禁忌

            ① 生病或不舒服時應停止運動。

           ?、?饑餓時或飯后一小時不宜做運動。

           ?、?運動中不可立即停止,要遵守運動程序的步驟。

            ④ 運動中有任何不適現象,應即停止。

            戒煙限酒

            吸煙會導致高血壓。研究證明,吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分,收縮壓增加10-25mmhg。這是為什么呢?因為煙葉內含有尼古丁(煙堿)會興奮中樞神經和交感神經,使心率加快,同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺,使小動脈收縮,導致血壓升高。尼古丁還會刺激血管內的化學感受器,反射性地引起血壓升高。

            長期大量吸煙還會促進大動脈粥樣硬化,小動脈內膜逐漸增厚,使整個血管逐漸硬化。同時由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多,從而降低了血液的含氧量,使動脈內膜缺氧,動脈壁內脂的含氧量增加,加速了動脈粥樣硬化的形成。因此,無高血壓的人戒煙可預防了高血壓的發生,有高血壓的人更應戒煙。

            與吸煙相比,飲酒對身體的利弊就存在爭議。不時出現各種報告,有的說飲少量酒有益,有的說有害,但可以肯定的一點是,大量飲酒肯定有害,高濃度的酒精會導致動脈硬化,加重高血壓。

            心理平衡

            高血壓患者的心理表現是緊張、易怒、情緒不穩,這些又都是使血壓升高的誘因?;颊呖赏ㄟ^改變自己的行為方式,培養對自然環境和社會的良好適應能力,避免情緒激動及過度緊張、焦慮,遇事要冷靜、沉著;當有較大的精神壓力時應設法釋放,向朋友、親人傾吐或鼓勵參加輕松愉快的業余活動,將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,從而維持穩定的血壓。

            自我管理

            1、定期測量血壓,1-2周應至少測量一次。

            2、治療高血壓應堅持“三心”,即信心、決心、恒心,只有這樣做才能防止或推遲機體重要臟器受到損害。

            3、定時服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫生指導下及現病情加予調整,防止血壓反跳。

            4、條件允許,可自備血壓計及學會自測血壓。

            5、隨服用適當的藥物外,還要注意勞逸結合、注意飲食、適當運動、保持情緒穩定、睡眠充足。

            6、老年人降壓不能操之過急,血壓宜控制在140-159mmhg為宜,減少心腦血管并發癥的發生。

            7、老年人及服用去甲腎上腺素能神經末梢阻斷藥的防止體位性低血壓。

            8、不需要嚴格禁止性生活:注意以下幾種情況,不宜進行性生活①事后不要立即進行房事②酒后應禁止性生活③若有頭暈,胸悶等不適應停止性生活,并及時就醫。

            居家自我照顧:

            臥床休息之重要性:采左側臥,可減輕子宮壓迫下腔靜脈,因而使靜脈回流增加,進而增加全身血循環、胎盤和腎之血流灌注而使血壓下降。

            按時就醫

            ①服完藥

           ?、谘獕荷呋蜻^低,血壓波動大

            ③出現眼花,頭暈,惡心嘔吐,視物不清,偏癱,失語,意識障礙,呼吸困難,肢體乏力等即到醫院就醫。如病情危重,請求救120急救中心。

            八個誤區

            1.擔心血壓降得過低。受傳統高血壓防治觀念的影響,對目前提出的將血壓降至理想水平,即135/85mmHg以下有所顧慮,擔心血壓會因此降得過低,對心、腦、腎供血不利,引起這些器官供血不足而誘發相應并發癥。這種認識是個誤區。根據現代醫學研究顯示,血壓在理想范圍內越低越好,只要平穩地將血壓降至目標水平以下,既可減輕癥狀,也可減輕各種腦血管事件的危險性。

            2.對有并發癥時應將血壓降得更低認識不足。

            3.對非藥物療法重視不夠。

            4.血壓降下來后不一定再用藥。

            5.治病心切,喜歡作用快的降壓藥。

            6.不用藥亦可降壓。

            7.新藥、貴藥就是好藥。

            8.忽視血壓監測和記錄。目前的降壓原則中十分強調個體化用藥。究竟怎樣才能達到“個體化”,其中一項便是堅持每日或每周定期對血壓的監測并記錄。

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