多數心律失常復發可再做射頻消融
發布時間：2016-05-05 來源：中華康網
不同的心律失常都是有消融術后復發的定義。更具體地說，房顫消融術后3個月內如果有房速、房撲和房顫復發，如果發作不頻，應觀察至術后3個月。房顫消融術后3個月，再次出現持續時間超過30秒的房性心律失常，不管房速、房撲、房顫，就可以定義為復發。陣發性室上性心動過速復發的癥狀，就是突發和突止的心慌或心悸，同時伴有心率的突然加快，每次持續數分鐘至數小時不等，發作時心電圖記錄可明確診斷。心房撲動、房性心動過速和室速復發的表現也是以心慌為主，發作時心電圖記錄可明確診斷。心動過速發作時根據心率的快慢和是否伴有基礎心臟病及程度，患者可能出現大汗、頭暈、黑、甚至暈厥，也可以出現原有心臟病的加重，如呼吸困難和胸痛等。
多數心律失常復發后，都可以再做射頻消融，如室上速、房速、房撲、室速等，都可以。一次復發后心動過速就會反復發作，因此還是主張再做射頻消融。但對于合并有器質性心臟病的室速，導管消融的目的多是減少藥物不能控制室速的反復發作，因此如果室速發作較術前明顯減少就達到了消融治療的目的。
單就心律失常而言，復發后若癥狀重，都可以再做射頻消融。 此外，少數病人復發時，可能合并有其他疾病，如老年患者可能合并了腫瘤或卒中等。此時就要判斷心律失常對于患者來說還是不是一個主要問題，治療后的生存期有多長等問題。
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