室性早搏無法控制?

          發(fā)布時間:2015-09-18   來源:中華康網(wǎng)   
        患者:小孩近一年時間以來經(jīng)常發(fā)燒感冒,在本地治療時好時壞,9月14日到云南省人民醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)有早搏,達20次每分鐘?;炐募∶竎k299, ck-MB38, HBDH261, LDH307, IgG3.25, 心臟彩色超聲:LVDD:3.46, LVDS:2.45, LVPW:0.39, MPA:1.3, 左心室稍大, 三尖瓣輕度關(guān)閉不全。12導(dǎo)動態(tài)心電圖:最快心率165次,最慢心率83次,總心搏146873次,室性早搏35946次,達百分之24.47。呈2,3 聯(lián)律出現(xiàn)。 診斷:心肌炎。室性早搏。住院治療一個月,服藥心律平50毫克每次,每日4次,開始效果還行,早搏控制到每分鐘1-2次,治療量14天后,改為30毫克,早搏增加到每分鐘8-9次,又運用鹽酸胺碘酮每日200毫克,分三次服用,服用14天,仍然有早搏每分鐘8-9次,10月15日復(fù)查心臟彩色超聲:LVDD:3.34 , LVDS:2.49, LVPW:0.39, MPA:1.2,左心室稍大, 左心室假腱索。住院期間運用維生素c,果糖,頭孢呋辛,人血免疫球蛋白,黃芪,輔酶q10等藥物。出院化驗心肌酶:CK:154, CK-MB39, HBDH:203. 麻煩張教授:一:室性早搏有沒有更好的方法控制?會不會引起心力衰竭?二:左室假腱索是否要做手術(shù)?十公斤二歲小孩手術(shù)能承受嗎?謝謝!張教授。一個心急如焚的媽媽!廣東省人民醫(yī)院心兒科張智偉
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