心肌炎是一種以心肌病變為主,導致心臟功能異常的心腦血管疾病,其在生活中也較為常見,對患者的生命安全有著巨大的威脅。專家介紹,雖然很多人對心肌炎的診斷依據很了解了,但是為了保守起見,最好還是到醫院進行確診。那么,心肌炎的臨床診斷依據有哪些呢?
心肌炎的臨床診斷依據
(1)發病同時或1-3周前有上呼吸道感染,腹瀉等病毒感染史。
(2)有急、慢性心功能不全或心腦綜合征。
(3)心臟聽診:奔馬律或心包摩擦音。心尖部第一心音明顯減低,或安靜時有心動過速。
(4)心臟擴大(X線、超聲心動圖檢查具有表現之一)。。
(5)有明顯乏力、蒼白、氣短、多汗,心悸、胸悶、心前區疼、頭暈、手足發涼、肌肉酸痛等癥狀,至少有兩項。
(6)心電圖有嚴重心律失常或明顯ST-T改變,或運動試驗陽性:以R波為主的2個或2個以上主要導聯(Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5)的ST-T改變持續4天以上伴動態變化,竇房傳導阻滯、完全性右或左束支阻滯,成聯律、多形、多源、成對或并行性早搏,非房室節及房室折返引起的異位性心動過速,低電壓(新生兒除外)及異常Q波。
(7)急性心肌炎病程早期可有血清肌酸激酶、谷草轉氨酶、乳酸脫氯酶增高,病程中抗心肌抗體陽性,有條件者做病毒分離,進行病原診斷。CK-MB升高或心肌肌鈣蛋白(cTnI或cTnT)陽性。
心肌炎一旦發生,須立即入院治療,否則會引起心力衰竭、心律失常、心臟性猝死等并發癥。以上是關于心肌炎的臨床診斷依據有哪些的簡單介紹,相信您也已經通過閱讀,對其很了解了,希望能對您有所幫助。
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