竇性心動過速(sinustachycardia)是指竇房結發出的激動超過了100次/min以上。竇性心動過速是常見的心律失常。當心率過快時，患者可出現心悸、氣短、胸悶、煩躁等癥狀，甚至可出現胸痛。是最常見的一種心動過速，其發生常與交感神經興奮及迷走神經張力降低有關。不是一種原發性心律失常，可由多種原因引起。生理狀態下可因運動、焦慮、情緒激動引起，也可發生在應用腎上腺素、異丙腎上腺素等藥物之后。在發熱、血容量不足、貧血、甲亢、呼吸功能不全、低氧血癥、低鉀血癥、心衰等其他心臟疾患時極易發生。該病在控制原發病變或誘發因素后便可治愈，但易復發。廣東省中醫院心律失常診療中心丁春華

　　竇性心動過速 - 治療方案
1.竇性心動過速的治療應主要治療原發病，必要時輔以對癥治療。由充血性心力衰竭引起的竇性心動過速，應用洋地黃制劑、利尿藥和血管擴張藥等。竇性心動過速的糾正，常作為左心衰竭控制的指標之一。

　　2.非心力衰竭所致的竇性心動過速的治療如甲狀腺功能亢進癥所引起的竇性心動過速，應用洋地黃不能使心率減慢。注意：洋地黃過量也可引起竇性心動過速。以交感神經興奮和兒茶酚胺增高為主所致的竇性心動過速患者，可選用β受體阻滯藥、鎮靜藥等。

　　3.急性心肌梗死患者的治療在無明確的心功能不全時，竇性心率持續＞110次/min時，為減慢心率，可臨時試用小劑量β受體阻滯藥(如口服阿替洛爾6.25～12.5mg)或鈣拮抗藥(如口服硫氮卓酮15～30mg)，需要時可8～12h服1次。繼發于左心衰竭的竇性心動過速，應主要處理心力衰竭。

　　竇性心動過速 - 預后預防
預后：

　　竇性心動過速的預后與心律快慢及基礎心臟狀態有關。輕度心動過速，心率＜150次/min，無器質性心臟病者，預后良好。有器質性心臟病基礎，心率＞150次/min，則可使心肌耗氧量增加，心輸出量減少，從而使原有心臟病加重。

　　預防：

　　1.積極治療原發病消除誘因，是減少竇性心動過速發作的關鍵。

　　2.避免精神緊張，戒煙酒，減少本病誘發因素；起居有常，飲食適宜，勿過勞；適當體育鍛煉，防止感冒。

　　藥物治療可能通過直接作用于折返環，而控制其復發。藥物治療的適應證包括那些發作頻繁，影響正常生活或癥狀嚴重而又不愿或不能接受導管射頻消融治療的患者。對于偶發、發作短暫、或者癥狀輕的患者可不必用藥物治療，或者在心動過速發作需要時給予藥物治療。要避免精神緊張和過度勞累，做到生活規律、起居有常、精神樂觀、情緒穩定均可減少本病的復發。忌食辛辣、刺激性食物；戒煙酒、咖啡；食宜清淡。

　　By linyihui  此為轉貼內容！

　　廣東省中醫院 心律失常診療中心祝您健康！