心包積液要怎樣檢查?
積液是需要通過檢查方能發(fā)現(xiàn)的一種常見的臨床表現(xiàn)。心包積液是誘因很多,因此檢查心包積液時(shí)需要做實(shí)驗(yàn)室檢查、超聲心電圖及心血管造影相結(jié)合才能確診。心包積液因?yàn)樾陌鼉?nèi)部液體增加的體現(xiàn),相關(guān)于內(nèi)部檢查有血清球蛋白、漿膜積液蛋白等分析。新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院心外科劉筠
心包積液的檢查方法有:
一、實(shí)驗(yàn)室檢查
1、血清球蛋白(G,GL0) 血清球蛋白是多種蛋白質(zhì)的混合物,包括含量較多具有防御功能的免疫球單板和補(bǔ)體、多種糖蛋白、金屬結(jié)合蛋白、多種脂蛋白、酶類等。球蛋白的含量一般有總蛋白減去白蛋白得到。
2、乳酸脫氫酶(LDH,LD) 乳酸脫氫酶是一種糖酵解酶。乳酸脫氫酶存在于機(jī)體所有組織細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi),其中以腎臟含量較高。
3、漿膜腔積液葡萄糖 漿膜腔積液葡萄糖定量指檢測(cè)積液中的葡萄糖含量,以區(qū)別漏出液和滲出液。
4、漿膜腔積液蛋白 漿膜腔積液蛋白指檢測(cè)積液中的蛋白質(zhì)含量。測(cè)定方法與血液中蛋白質(zhì)測(cè)定方法相同。
二、抗體病理檢查
1、抗心磷脂抗體(ACA) ACA能干擾磷脂依賴性的凝血過程,與血栓形成、血小板減少、反復(fù)自然流產(chǎn)等有密切關(guān)系。
2、抗心肌抗體(AMA) 由于心肌受損后釋放出心肌抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生的自身抗體,這些抗體與心臟結(jié)合可導(dǎo)致新的免疫性損傷。
3、載脂蛋白B(ApoB) 載脂蛋白B100主要在肝臟合成,是除了高密度脂蛋白以外的其他脂蛋白的主要結(jié)構(gòu)蛋白,可轉(zhuǎn)運(yùn)脂類到肝外組織。
4、D二聚體(DD) 血漿D二聚體測(cè)定是了解繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能的一個(gè)試驗(yàn)。本試驗(yàn)的影響因素很多,結(jié)果判斷時(shí)須加以考證。
三、輔助檢查
1、心血管疾病的超聲診斷 多普勒超聲心動(dòng)圖可用于分析心壁厚度、運(yùn)動(dòng)速度、幅度、斜率及瓣膜等高速運(yùn)動(dòng)的軌跡和血流方向、血流性質(zhì)。
2、胸部CT檢查 胸部的CT檢查是通過X線計(jì)算機(jī)體層攝影(CT)對(duì)胸部進(jìn)行檢查的一種方法。
3、心血管造影 心血管造影是診斷心血管疾病的重要手段之一。是一種比較復(fù)雜的特殊檢查方法,有一定的危險(xiǎn)性,需嚴(yán)格掌握指征。
4、正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描(PET) PET中文譯名為“派特”,是一種非創(chuàng)傷性的用于探測(cè)體內(nèi)放射性核分布的影像技術(shù)。其全稱中的“正電子”。
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