大家都或多或少的經(jīng)歷過頭痛,所以大家對(duì)頭痛并不怎么陌生,大家可能覺得頭痛并沒有什么太大的危害,但是有些頭痛卻給患者造成了巨大的痛苦,其實(shí)預(yù)防和治療頭痛的方法也有許多,大家多了解一些這些方法,那么在頭痛發(fā)生的時(shí)候,我們就可以最大限度的減少頭痛帶給我們的痛苦。
頭痛(headache) 是臨床常見的癥狀,通常將局限于頭顱上半部,包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線以上部位的疼痛統(tǒng)稱頭痛。頭痛病因繁多,神經(jīng)痛、顱內(nèi)感染、顱內(nèi)占位病變、腦血管疾病、顱外頭面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可導(dǎo)致頭痛。發(fā)病年齡常見于青年、中年和老年。
頭痛的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,主要是由于顱內(nèi)、外痛敏結(jié)構(gòu)內(nèi)的痛覺感受器受到刺激,經(jīng)痛覺傳導(dǎo)通路傳導(dǎo)到達(dá)大腦皮層而引起。顱內(nèi)痛敏結(jié)構(gòu)包括靜脈竇(如矢狀竇)、腦膜前動(dòng)脈及中動(dòng)脈、顱底硬腦膜、三叉神經(jīng)(ⅴ)、舌咽神經(jīng)(ⅸ)和迷走神經(jīng)(ⅹ)、頸內(nèi)動(dòng)脈近端部分及鄰近willis環(huán)分支、腦干中腦導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)和丘腦感覺中繼核等;顱外痛敏結(jié)構(gòu)包括顱骨骨膜、頭部皮膚、皮下組織、帽狀腱膜、頭頸部肌肉和顱外動(dòng)脈、第2和第3頸神經(jīng)、眼、耳、牙齒、鼻竇、口咽部和鼻腔黏膜等。機(jī)械、化學(xué)、生物刺激和體內(nèi)生化改變作用于顱內(nèi)、外痛敏結(jié)構(gòu)均可引起頭痛。如顱內(nèi)、外動(dòng)脈擴(kuò)張或受牽拉,顱內(nèi)靜脈和靜脈竇的移位或受牽引,腦神經(jīng)和頸神經(jīng)受到壓迫、牽拉或炎癥刺激,顱、頸部肌肉痙攣、炎癥刺激或創(chuàng)傷,各種原因引起的腦膜刺激,顱內(nèi)壓異常,顱內(nèi)5-羥色胺能神經(jīng)元投射系統(tǒng)功能紊亂等。
頭痛程度有輕有重,疼痛時(shí)間有長(zhǎng)有短。疼痛形式多種多樣,常見脹痛、悶痛、撕裂樣痛、電擊樣疼痛、針刺樣痛,部分伴有血管搏動(dòng)感及頭部緊箍感,以及惡心、嘔吐、頭暈等癥狀。繼發(fā)性頭痛還可伴有其他系統(tǒng)性疾病癥狀或體征,如感染性疾病常伴有發(fā)熱,血管病變常伴偏癱、失語等神經(jīng)功能缺損癥狀等。頭痛依據(jù)程度產(chǎn)生不同危害,病情嚴(yán)重可使患者喪失生活和工作能力。
頭痛程度有輕有重,疼痛時(shí)間有長(zhǎng)有短。疼痛形式多種多樣,常見脹痛、悶痛、撕裂樣痛、電擊樣疼痛、針刺樣痛,部分伴有血管搏動(dòng)感及頭部緊箍感,以及惡心、嘔吐、頭暈等癥狀。繼發(fā)性頭痛還可伴有其他系統(tǒng)性疾病癥狀或體征,如感染性疾病常伴有發(fā)熱,血管病變常伴偏癱、失語等神經(jīng)功能缺損癥狀等。頭痛依據(jù)程度產(chǎn)生不同危害,病情嚴(yán)重可使患者喪失生活和工作能力。
頭痛診斷依據(jù)患者頭部疼痛部位即可診斷。在頭痛的診斷過程中,應(yīng)首先區(qū)分是原發(fā)性或是繼發(fā)性。原發(fā)性頭痛多為良性病程,繼發(fā)性頭痛則為器質(zhì)性病變所致,任何原發(fā)性頭痛的診斷應(yīng)建立在排除繼發(fā)性頭痛的基礎(chǔ)之上。頭痛病因復(fù)雜,在頭痛患者的病史采集中應(yīng)重點(diǎn)詢問頭痛的起病方式、發(fā)作頻率、發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、頭痛的部位、性質(zhì)、疼痛程度,有無前驅(qū)癥狀,及有無明確的誘發(fā)因素、頭痛加重和減輕的因素等。同時(shí),為更好鑒別頭痛病因及性質(zhì),還應(yīng)全面了解患者年齡與性別、睡眠和職業(yè)狀況、既往病史和伴隨疾病、外傷史、服藥史、中毒史和家族史等一般情況對(duì)頭痛發(fā)病的影響。全面詳盡的體格檢查尤其是神經(jīng)系統(tǒng)和頭顱、五官的檢查,有助于發(fā)現(xiàn)頭痛的病變所在。適時(shí)恰當(dāng)?shù)倪x用神經(jīng)影像學(xué)或腰穿腦脊液等輔助檢查,能為顱內(nèi)器質(zhì)性病變提供診斷及鑒別診斷的依據(jù)。
頭痛的危害其實(shí)也并不是完全沒有規(guī)律的,在日常生活中我們可以應(yīng)用我們學(xué)過的頭痛知識(shí)去幫助我們減少頭痛給我們帶來的危害,多鍛煉身體,參加體育運(yùn)動(dòng),養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
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