雙相抑郁發作期的表現與一般抑郁差別不大，不太容易鑒別，主要表現為以下幾種：1、病程和病史：單相抑郁是每次的發作都是抑郁，緩解，再抑郁，再緩解，稱為復發性抑郁障礙。雙相抑郁是之前有過躁狂發作，或輕躁狂發作，本質是抑郁相，未來后續的發作可能會是抑郁相，也可能會是躁狂相、輕躁狂相；2、治療的反應：雙相抑郁的病人，通常起病較早，會伴有積怨、煩躁、焦慮或易生氣的特點。雙相抑郁對治療的反饋較快、較好，抑郁的情況能得到較快緩解，低劑量可能就會取得很好的效果。抑郁最根本的表現是類似情緒低落、高興不起來、沒有樂趣、沒有意義、精力不足、體力下降，睡眠、食欲的紊亂，以及軀體不適，單相抑郁和雙相抑郁的核心癥狀區別不是很大。