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核磁共振能查出腦炎嗎
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參與醫生
太原市中心醫院 李偉榮 主任醫師

核磁共振作為先進影像學手段,對于腦炎診斷非常重要。腦炎可能出現腦膜或腦實質損傷,如果損傷較嚴重,在頭顱影像學包括磁共振、頭顱CT都有相應異常表現,可表現為水腫、出血、壞死。如果結合磁共振增強檢查,還可能發現腦膜損傷。所以磁共振對于腦炎診斷非常重要,但同時應當強調,腦磁共振不是診斷腦炎的唯一手段或必需手段,腦炎診斷更多要結合臨床、腰穿、腦電圖等許多輔助檢查進行綜合判斷。
所以腦炎尤其是病毒性腦炎,腦實質可能損傷較輕微,結構沒發生變化。結構影像學比如磁共振平掃可能沒有發現異常,這時要綜合臨床癥狀進行診斷。但對于特殊腦炎,比如結核性腦炎,也有嚴重腦膜粘連,比如常見邊緣葉腦炎,損傷部位在邊緣葉、顳葉等,這時影像學包括磁共振在內的輔助檢查,可為診斷提供很多診斷依據。

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