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        腹痛的鑒別診斷有哪些

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        中國科學院大學附屬腫瘤醫院 王猛 副主任醫師
        腹痛的鑒別診斷比較復雜,具體如下: 1、炎癥:主要表現包括發熱、腹痛、腹肌緊張,常見疾病包括闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎、壞死性腸炎、盆腔炎等; 2、腸道穿孔:表現為劇烈腹痛和腹肌緊張,即板狀腹,壓痛、反跳痛陽性,有腹膜刺激征,常見疾病包括胃、十二指腸潰瘍、穿孔等; 3、腸梗阻:典型表現為排氣、排便停止、腹痛、腹脹,常見于術后粘連性梗阻,或者腸道腫瘤引起腸腔狹窄,進而引起梗阻; 4、出血:如外傷引起脾破裂、腸管破裂出血,表現為顯性和隱性出血,甚至便血、尿血等; 5、缺血性疾病:如動脈栓塞、靜脈血栓,表現較隱匿且腹痛持續,癥狀和體征不符。
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