脾虛不是病，而是一個證，即在疾病發展的某一階段出現以脾虛為主要表現的一類疾病，稱為脾虛證。比如在老年或者婦人產后出現面色萎黃、氣短乏力、腹脹納差、大便稀溏、舌淡苔白等證候，與脾虛有關系的證候，可將其稱為脾虛證。脾虛證可以出現在各種疾病中，如慢性胃炎、腸易激綜合征、一些腎病，均可出現脾虛證。此外水腫是脾虛、脾不化濕導致的水腫，還有失眠不寐是脾虛導致氣血不足、心脾兩虛而出現的失眠，也可以脾虛，有脾虛證，還有肝膽疾病，也可以出現脾虛證，出現面色萎黃、氣短乏力、腹脹納差、大便稀溏、舌淡苔白、脈弱等。因此脾虛證可以發生于任何一個疾病中，在疾病某一階段如果出現了以脾虛為主要表現的一系列證候群，可將其稱為脾虛證。