引起腎積水的原因比較多，大致有以下幾個方面：1、先天性疾病：比如腎盂 輸尿管連接處的狹窄、腎盂旋轉不良等先天性因素，有可能會造成腎積水，這也是腎積水非常常見的原因；2、輸尿管病變：比如輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管狹窄等因素會造成輸尿管梗阻，影響尿液排出，也會造成腎積水的發生；3、下尿路疾病：比如前列腺增生，嚴重的引起尿潴留，長時間的尿潴留會造成尿液反流，膀胱壓力升高，時間長了以后也會造成腎積水發生；4、泌尿生殖系統外因素：比如腹膜后纖維化，或者胃腸、腹膜后的腫瘤等壓迫輸尿管，也會造成腎積水的發生。