腦梗晚上不睡覺(jué)、瞎折騰最常見(jiàn)于老年腦梗患者，可能是腦梗誘發(fā)的夜間譫妄。瞎折騰實(shí)際上是一種行為癥狀，比如到睡覺(jué)時(shí)間不睡覺(jué)，夜間在房里面無(wú)目的地走來(lái)走去、翻箱倒柜，還有嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)興奮、喊叫，都可以歸類為譫妄，腦梗后譫妄非常常見(jiàn)，治療主要有以下幾點(diǎn)： 1、治療腦梗塞，如果在腦梗急性期出現(xiàn)譫妄，治療腦梗非常重要； 2、如果譫妄出現(xiàn)在腦梗后，比如腦梗康復(fù)后2-3個(gè)月出現(xiàn)，就不光是治療腦梗能解決，這時(shí)需要評(píng)估是不是腦梗后出現(xiàn)繼發(fā)感染、泌尿系感染、肺部感染或者腦梗后營(yíng)養(yǎng)不良、電解質(zhì)紊亂。由于腦梗后很多患者會(huì)出現(xiàn)夜間行為癥狀，有時(shí)候醫(yī)生會(huì)開(kāi)安眠藥改善腦梗后睡眠質(zhì)量不好，但安眠藥有時(shí)使用不當(dāng)會(huì)誘發(fā)譫妄，所以要有時(shí)需要排除或者減少鎮(zhèn)靜類安眠藥的使用。輕度譫妄通常不選擇抗精神病藥物控制，而是選擇中藥，比如像清熱解毒、養(yǎng)陰藥物來(lái)緩解，嚴(yán)重譫妄建議短期使用小劑量抗精神病藥緩解癥狀； 3、腦梗后很多人伴有尿潴留，尿潴留后會(huì)引起患者不適，也會(huì)誘發(fā)譫妄，所以改善小便潴留對(duì)緩解譫妄也有幫助； 4、腦梗后出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，從而誘發(fā)譫妄，影響夜間睡覺(jué)，這時(shí)如果能很好地緩解患者關(guān)節(jié)疼痛，對(duì)緩解譫妄也很有幫助。