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        腰突癥狀臨床表現

        參與醫生

        河南省人民醫院 余正紅 副主任醫師
        腰突即腰椎間盤突出,臨床表現主要的是腰腿痛、麻木、無力,嚴重壓迫可以導致大小便功能障礙。腰椎間盤主要指腰1到骶1,可能是壓迫神經,如果是往中央突出,可能壓迫的更往下位。如果是壓迫的側方突出,可能壓迫出口根神經根。壓迫神經根后,最主要的表現是疼痛、麻木、無力、大小便失禁等,如下:1、疼痛:也就是急性期,病人表現腰、腿特別痛,主要是小腿到腳。如果壓迫上面的椎間盤突出,如腰3、腰4,可能大腿也會有癥狀,也會疼、麻。早期的疼痛主要是化學性刺激為主,比較劇烈,通過平臥位、靜養、用藥,如止痛非甾體抗炎藥3-5天會緩解;2、麻木、無力:壓迫神經導致麻木,是神經受壓導致神經缺血的表現,要是不好好解除,恐怕就更難消除。這種神經受刺激,其所支配區域的肌肉可能表現為力量下降,表現出無力。最典型的表現是比如壓迫腰5、骶1的神經根,腳脖及大拇趾抬不起來,要盡快手術;3、大小便都失禁:特別嚴重的壓迫到骶叢,表現為大小便失禁,也應該緊急手術處理,否則恢復困難。恢復時間單位是年,不是多少天恢復,導致嚴重后果。
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