二維放療是最早的一種放療方式，目前已基本不再使用。隨著放射治療技術的發展，逐漸出現圖像引導下的調強放射治療，是目前最精確的放射治療技術。由于食管腫瘤會隨著呼吸出現移動，4D-CT可以監測腫瘤的運動軌跡，射線對腫瘤的運動軌跡進行照射，可以在一定程度上避免病變遺漏。如果食管癌患者進行放療，首選圖像引導下的4D調強放射治療技術，其次選擇調強放射治療，最后選擇三維適形技術。