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        預防骨質疏松如何選擇鈣劑

        參與醫生

        浙江大學醫學院附屬第二醫院 史明敏 副主任醫師
        預防骨質疏松選擇鈣劑十分重要,但不僅僅只是鈣劑,還要調節生活習慣,飲食補充,如果真是骨質疏松,光選鈣劑還不夠,要加用其它物質。目前市面上鈣劑種類非常多,根據鈣源分為碳酸鈣、乳酸鈣、檸檬酸鈣、枸櫞酸鈣、葡萄糖酸鈣等,同一種鈣源又有膠囊、沖劑、片劑、嚼服劑,液體劑型等,同時還有液體鈣、固體鈣、有機鈣各種概念。鈣含量并不是越高越好,一般來說成年人日均攝取量在800mg,老年人多到1200mg。對于生產廠家,一款好的鈣劑應該鈣含量充足,而且易溶于水、易吸收、生物利用度高、安全、毒副作用小,當然口感、性價比也要高,有些鈣劑中的鈣片做得非常大,連吃都吃不下去,肯定影響效果。 比較推薦臨床上使用的碳酸鈣D3,作為日常補充劑完全足夠。其鈣含量非常高,有600mg左右,吸收率較高,因為除了補充外,日常攝食一般在600mg以上也足夠,吸收率較好,價格非常便宜,一盒可以吃一個多月,一盒目前醫保前只要30多塊錢。它是一種既經濟實惠又有效的鈣劑,任何藥店都有出售,使用和購買非常方便。如果因為胃腸道反應不能耐受或者胃酸缺乏或者考慮有腎結石風險,可以選擇枸櫞酸鈣,或其它鈣劑。補充鈣劑還要講究適量,超大劑量補充鈣劑可能確實會增加腎結石或心血管疾病,比如鈣化斑形成的風險,但是這個風險相對還屬于可控,無需過于擔心。對于老年人常規推薦補鈣治療。
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