膨出和突出有明顯的區別，具體如下：1、核磁檢查：膨出是椎間盤變性之后還沒有突破后方的纖維環，沒有形成對神經根和硬膜囊的明顯壓迫，而椎間盤突出是指碎裂的髓核組織已經突破后方的纖維環，對于神經根或者硬膜囊產生明顯的壓迫；2、臨床表現上：膨出很多人是沒有任何癥狀的，是腰椎退變的一種表現，少數人有腰部疼痛，疼痛偶爾會牽扯到臀部。這是由于椎間盤膨出之后刺激腰椎后方的竇椎神經，引起的局部牽涉性癥狀，一般不會出現下肢放射性疼痛，下肢也沒有麻木感，關節活動范圍正常。而突出由于神經根已經受到壓迫，往往會出現下肢典型的放射性疼痛，疼痛從大腿的后方向小腿，直至足背或足底，像過電一樣疼痛，同時也可能會引起神經根支配肌肉的力量減弱，比如腰4-5節段的椎間盤突出，會引起腳背伸的力量減弱，出現足下垂的問題。當腰5/骶1節段的椎間盤突出，往往會引起拇指的屈曲力量減弱，如果椎間盤突出壓到馬尾神經上，還會引起大小便的功能障礙和異常，因此膨出和突出有明顯的區別。