膨出和突出是指椎間盤的病理狀態，區別大致如下：1、嚴重程度：椎間盤的纖維環發生變性，髓核是椎間盤的核心部位，其向外膨出，但是纖維環沒有破裂，稱為椎間盤膨出。突出是纖維盤發生破裂，中間的髓核組織向外鼓出，已經突破纖維環；2、癥狀不同：如果是膨出，由于纖維環沒有破裂，突出的椎間盤組織較少，對局部的壓迫不嚴重，病人一般僅表現為局部疼痛，而外周神經壓迫癥狀不明顯。椎間盤突出時，由于髓核組織已經向外嚴重鼓出，可能會壓迫周圍神經，如局部腰神經或外周其他神經組織，出現比較嚴重的疼痛；3、治療方法：椎間盤膨出由于突出比較有限，對組織壓迫比較輕，治療方法基本以保守治療為主，如牽引、按摩、理療、用藥等，可以取得較好效果。椎間盤突出患者的突出程度比較嚴重，造成的組織損傷比較明顯，保守治療不一定有效，根據病情可能需要手術治療。