切除范圍一般是根據循證醫學，早期食管癌的切除長度至少應距腫瘤上下緣3-5cm。病變大于5cm、外侵明顯，應該先行術前放療，或者同步放化療，再進行手術。但是，即使通過同步放化療，腫瘤已經明顯縮小，還是按照第一次的病變范圍，再進行擴大切除，上下緣至少多于3-5cm以上。 食管癌切除并不是單純的把食管切除，因為食管癌是一個復雜手術，涉及到兩步：第一步是腫瘤切除；第二步是消化道重建。消化道重建是指把食管切除之后，再把胃游離好，把胃提到胸腔，將殘存的食管和胃進行吻合，相當于再建消化道器官。所以，食管癌的切除范圍包括胃賁門和胃小彎切除。