關于失眠患者的藥物選擇分以下五種情況： 1、選擇褪黑素或者褪黑素受體激動劑，主要用于老年患者或者倒時差，可以調節患者的睡眠覺醒周期，而且副作用較小； 2、選擇非苯二氮?類的藥物，包括唑吡坦、右佐匹克隆，是失眠患者的首選藥物，副作用相對來說小，而且不會產生次日的日間困倦，而且半衰期相對短； 3、長期嚴重失眠的患者可選用苯二氮?類的藥物，比如艾司唑侖或者阿普唑侖，可以減少覺醒的時間或者次數，增加總的睡眠量，但是盡量少用，因為大量長期使用容易成癮依賴。如果不是長期、嚴重失眠盡量少選用，如果是長期服用這類鎮靜安眠類藥物的患者，建議不要連續用藥，最好是間斷或者按需給藥； 4、伴有焦慮抑郁的失眠患者，可以給予具有鎮靜安眠類的抗焦慮抑郁藥，比如小劑量的阿米替林或者多塞平； 5、如果是長期嚴重失眠，常規的治療都無法緩解，建議去精神衛生中心或者失眠門診進行進一步的診斷治療。