女性晚上小腿酸脹，很難入睡，需要根據原因進行治療，具體如下： 1、肌肉損傷：小腿肌肉痙攣、損傷，可能出現肌纖維撕裂，從而造成小腿酸脹和疼痛。白天運動比較多也會造成肌肉微小損傷，甚至微小出血，導致晚上睡覺時雙側小腿腓腸肌酸脹、疼痛，影響睡眠質量。患者可以適當貼敷膏藥，起到活血化瘀、舒筋通絡作用。晚上睡覺前可以用40℃溫熱水浸泡雙側足踝關節，促進血液循環以及減輕小腿酸脹；2、血管疾病：下肢血液循環不暢、靜脈瓣功能不全、下肢靜脈曲張或動脈閉塞，均可能造成下肢循環障礙，從而導致小腿肌肉酸脹和疼痛。應注重進行功能鍛煉，多做踝泵運動或適當用枕頭墊起雙側足踝關節，使下肢稍高于心臟，有利于血液回流以及減輕小腿酸脹，必要時可以短期口服非甾體類抗炎藥減輕癥狀。持續存在小腿酸脹，應前往醫院進行進一步檢查。