患者牙齦腫一個包，常見原因如下：1、牙源性炎癥：部分牙齒患有根尖周炎，可能會導致瘺管發生，從而牙齦出現腫包。應該及時進行根管治療術，將牙髓腔內牙髓以及根尖炎癥進行有效去除，此問題得以較好改善；2、牙周炎癥：可能是由于牙齦炎、牙周炎以及牙周膿腫所引起，需要進行冠周沖洗、上藥，并且進行膿腫切開引流等。此外，還可給予全身抗感染對癥治療，包括相應口服藥物或者注射針劑治療等，同時保持口腔清潔衛生，如飯后漱口等，可能將牙齦膿包問題得以較好、較快改善；3、牙槽骨、頜骨因素：牙槽骨以及頜骨囊腫、腫瘤、牙齦瘤，均可能引起牙齦腫包，需根據腫瘤大小、范圍決定相應手術治療等。