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        間接膽紅素高怎么辦

        參與醫(yī)生

        山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 羅文榮 副主任醫(yī)師
        間接膽紅素又稱非結(jié)合性膽紅素,紅細胞崩解以后釋放到血液當中的膽紅素在肝臟肝細胞內(nèi)與葡萄糖醛酸結(jié)合變成直接膽紅素,是水溶性,而間接膽紅素不溶于水。在臨床上造成以間接膽紅素增高為主,常見有幾種情況: 1、輸血血型不合造成溶血反應(yīng); 2、肝細胞性黃疸,甲肝、乙肝、自身免疫性肝炎、藥物性肝炎,甚至中毒性肝炎、藥物性肝炎等都會導致間接膽紅素增高為主要表現(xiàn); 3、新生兒出生以后的生理性黃疸,會以間接膽紅素增高為主,比較嚴重的叫做核黃疸。 臨床上碰到間接膽紅素增高為主,一定要仔細分析造成原因,采取針對性措施進行干預治療,不要盲目進行治療。針對以上病因造成的間接膽紅素增高情況,溶血性黃疸引起是一種比較緊急情況,要針對引起溶血原因進行有針對治療,甚至搶救性治療。對于肝細胞性黃疸,根據(jù)引起原因,比方藥物性肝炎,要把引起的藥物停藥,針對中毒原因進行治療。新生兒黃疸生理性,大多數(shù)都自身消退,如果比較嚴重,可采取光照療法,嚴重時需要換血療法等。大多數(shù)主要是保肝治療、利膽治療,肝臟有所好轉(zhuǎn)后,膽紅素指標逐漸會恢復正常。
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