小孩的牙齒變黑首先要帶小孩及時去口腔醫療機構，讓專業的口腔醫生給小孩做比較全面的口腔檢查，牙齒變黑有不同的原因，有一種是齲齒，牙質變黑，就需要進行齲齒的一系列治療。還有一種牙齒變黑是外著色，稱為牙齒著色，是在兒童牙齒的外面著色。由于近期可能服用顏色比較深的食物或者液體，比如有些小孩需要補鐵，使用鐵劑，或者近期小孩服用的中藥、中成藥顏色比較深。還包括小孩喜歡喝的夏天的酸梅湯，冬天、秋天的秋梨膏，這些顏色深又黏的食物或者藥物服進口腔后，附著在牙齒的表面，再加上兒童刷牙的力度和強度以及效率都比較低，就造成牙齒外著色。如果單純的是牙齒外著色，家長不必害怕，可以把小孩的牙刷換成中硬強度刷毛的牙刷，加強刷牙的情況。還可以帶小孩去口腔診室，讓醫生進行拋光。但是拋光術后要加強刷牙，維持牙表面的光滑度，否則過了一段時間又會出現牙齒著色。所以小孩牙齒黑首先要判斷是哪種黑，是內源性的，還是外源性的，內源性的就要進行齲齒治療，外源性的要避免，找原因，再加上口腔衛生清潔和口腔衛生維護。