小孩牙齒黑了有很多種原因可以造成，具體如下： 1、牙齒患齲：最常見的原因，即發生齲壞，會造成牙齒發黑，建議家長盡早帶小孩到正規醫院的口腔科或者口腔醫院的牙體牙髓病科，找專業的牙體牙髓科醫生進行仔細檢查，根據齲病程度、大小、范圍，給予不同的治療方案。對于淺齲或者較淺的中齲，可以及時進行去齲、沖洗消毒、隔濕吹干，再進行牙齒充填修復，即可解決牙齒患齲導致牙齒黑的問題，對于深齲建議先進行蓋髓術，再進行充填修復，從而將其完善的治療和解決；2、食物因素：小孩吃了色素較重的食物，建議保持好的口腔衛生習慣，及時刷牙，給予口腔護理等，必要時進行輕微潔牙，即全口潔治，將牙齒上的色素沉著去除，即可快速解決牙齒發黑的問題；3、根尖周炎、牙髓壞死：可以進行根管治療術，待乳牙脫落以后可以給予徹底治療，從而解決牙齒黑了的問題。