晚上睡覺平躺著睡無法活動的常見原因如下：1、睡癱癥：如果患者在入睡時平臥或其它的臥姿，但是仍然可以出現入睡或者剛睡醒時出現四肢不能動，想喊喊不出，反復發作，持續時間可以數分鐘到10多分鐘，最后完全恢復正常，就叫睡癱癥；2、發作性睡病：有些患者入睡前可能會發生幻覺，可以看見本來不存在的一些事物，還可以聽見本來沒有的聲音，有視幻覺和聽幻覺，還有白天不可抑制的咳嗽，有情緒激動時出現兩條腿的乏力等表現，叫作發作性睡病。此類患者可以通過做多導睡眠監測和多次小睡潛伏期試驗，進行協助診斷；3、腰椎疾病：還有些患者可能是和腰部特別是腰椎病有關系，造成椎間盤突出，很容易造成小關節的紊亂而出現腰椎的活動受限，此時睡覺時平躺著突然覺得動不了、不敢動，是疼痛受限引起，此類患者應去醫院做腰椎的核磁共振平掃，評估是否有手術治療的指征。