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肝內膽管結石會肚子疼嗎
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參與醫生
北京積水潭醫院 高鵬驥 主任醫師

肚子疼即腹痛,肝內膽管結石可能出現腹痛。肝內膽管結石如果比較小,對于膽管不會造成梗阻,這時患者就不會有任何癥狀。只有做超聲檢查或者是其它影像檢查時,可能發現結石的存在。隨著結石的增大,結石可能會造成肝內膽管的阻塞,這時如果膽管劇烈收縮,向下排送膽汁,就可能會誘發明顯的膽絞痛。疼痛的位置主要體現為上腹或者是右上腹比較劇烈的疼痛,這種疼痛一般同時會伴有明顯的發熱、黃疸,化驗會發現肝功能明顯異常、血常規會升高。在臨床上出現腹痛,同時檢查發現有肝內膽管結石,并不能完全確定就是結石導致的疼痛。需要結合疼痛的位置、伴隨的癥狀,以及檢查時肝內膽管、肝臟的情況,進行綜合判斷。如果腹痛的同時并沒有明確的肝內膽管擴張、肝功能損害,只是單純發現肝內存在結石,通常疼痛與肝內膽管結石沒有關系。需要結合疼痛部位以及性質、誘因等,檢查、尋找其它導致疼痛的原因。

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