肺癌出現胸腔積液，主要由于肺癌本身侵犯胸膜，形成胸膜廣泛轉移導致液體滲出，從而形成惡性胸腔積液。出現惡性胸腔積液時，患者可能伴相關呼吸系統癥狀，如胸悶、氣短和氣促。此時需對胸腔積液進行引流，對引流的胸腔積液進行脫落細胞學，以及常規生化檢查，從而進一步明確診斷。胸腔積液排出后，患者癥狀會有所改善，后續明確相應診斷和病理情況后，應針對特殊性問題給予全身抗腫瘤治療，包括靶向、免疫治療或化療。如果腫瘤治療有效，患者胸腔積液會有所控制。但臨床具體問題應具體分析并判斷，部分肺癌患者雖然診斷為胸腔積液，但并不是惡性胸腔積液，可能與體內低白蛋白血癥有相關性。一般以雙側胸腔積液為主，需根據白蛋白降低情況，酌情補充替代治療，應用利尿治療方法，胸腔積液情況可有效、快速被控制。