糖尿病患者時間久了確實會影響性功能，如果想改善性功能，主要需要控制血糖，另外加用營養神經的藥物。如果有性生活需求時，可以應用類似西地那非這類藥物。因為造成糖尿病的性功能異常，主要原因是植物神經病變，并不是激素水平受累。很多糖尿病影響到性功能，男性激素水平正常，只不過會存在勃起功能異常，影響植物神經功能紊亂，或者自主神經病變以后，如果想修復確實比較困難。首先必須將血糖控制好，其次可以加用甲鈷胺、維生素B1修復神經的藥物，當然這時改善速度一般比較慢。如果像局部改善勃起功能，可能還是要應用西地那非這類藥物，服用這類藥物，一定要注意患者雙方有互動。而且盡可能避開喝酒、高脂飲食，有生理需求時再吃西地那非這類藥，這樣避免長期用這類藥效果會受到影響。所以糖尿病患者出現性功能障礙或者異常時，首先要控制血糖，其次要加用營養神經的藥物，有性生活需求時，可以用西地那非這類藥物。