喝牛奶拉肚子是乳糖不耐癥的臨床表現(xiàn)，乳糖不耐癥的臨床病因分型包括先天性乳糖酶缺乏、成人乳糖不耐癥以及腸道炎癥性疾病等，具體如下：1、先天性乳糖酶缺乏：這一類的疾病非常少見；2、成人乳糖不耐癥：這是一種常染色體隱性遺傳的疾病，往往是因為小腸黏膜分泌的乳糖是正常人的10%左右，從而導致不能消化、吸收牛奶中的乳糖，導致喝牛奶以后腹痛、腹瀉的臨床表現(xiàn)，這一類的病人可以通過服用發(fā)酵乳，比如酸奶、低乳糖的牛乳以及減少牛乳的攝入量來緩解癥狀。在檢查方面，可以考慮使用乳糖耐受試驗以及輕呼氣試驗進行診斷；3、腸道炎癥性疾病：往往是破壞了小腸黏膜表面分泌乳糖酶的活性細胞，從而導致乳糖酶暫時下降。有些病人患了一次急性胃腸炎之后，數(shù)個月時間內(nèi)發(fā)生喝牛奶之后腹瀉癥狀，表現(xiàn)為以前可以喝牛奶現(xiàn)在不能喝。這種情況屬于暫時的，隨著后期胃腸道黏膜修復、乳糖酶分泌恢復之后，就可以耐受牛奶中的乳糖，就不會出現(xiàn)喝牛奶之后腹瀉的癥狀了。