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        急性重癥膽管炎病人的治療

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        北京大學人民醫院 王東 主任醫師
        急性重癥膽管炎患者可通過以下方式進行治療:1、補液抗炎:急性重癥膽管炎是指膽道感染較重,患者出現明顯發熱、腹痛、黃染等癥狀,這時需要盡快采取補液抗炎治療措施;2、藥物灌注:若患者合并有休克癥,則需立即采取血管活性藥物進行器官灌注,避免出現嚴重的心臟、腎臟損傷;3、膽道引流:盡快恢復膽道引流是控制感染必不可少的項目,患者可在內鏡下接受膽道引流,經皮、經肝穿刺或通過外科手術進行膽道引流。導致膽道梗阻的主要原因是膽管結石,通過治療將結石取出,從而恢復膽道通暢性對于控制感染至關重要;4、器官功能支持:若患者合并有休克、肝功能受損、明顯營養障礙或水電解質酸堿平衡紊亂等情況,則需采取支持補液治療,必要時還需進行呼吸機或血液濾過等器官功能支持治療。
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