胃是主要消化的器官，切胃目的在于減少食物攝入和吸收。經典的兩種減重方式，第一種是袖狀胃切除，即將胃切成香蕉形，僅留100ml容積的胃或者留20-30ml的胃小囊。手術不改變生理解剖結構。另一種是保留一個胃小囊，在200cm左右斷刀，把小腸和胃小囊接上，讓食物走進胃小囊后再走200cm才接觸到消化液，150cm加上礦置的消化液一段，一共少200cm的消化液接觸吸收的長度，故能減少吸收，可達到減肥效果。 以前做過胃綁帶手術，無需切胃，其做法是將一個束帶胃綁上，外面調節綁帶壓力，導致患者沒有食欲。但后期發現存在多種并發癥，效果不好，故已經淘汰。現在又出現了新的手術，如胃內放置水囊，500-600ml的水囊占據胃的容積，即會出現飽腹感，過4-6個月體重減少后，水囊也可以用內鏡取出，也可刺破或采取可降解材料，促使自動降解。因此為暫時性的減重方式，水囊降解后胃結構依然完整，若不注意控制飲食，后期依舊可能出現肥胖。 現在可選擇模擬旁路手術，放置類似于避孕套的東西，從空腸開始套在腸黏膜上面，讓食物經過腸子時接觸不到消化液，經過很長一段后再與消化液結合，可減少吸收，達到減重效果。