對惡性腫瘤的切除效果和切除切緣，可做不同的標(biāo)定，分別為R0、R1和R2切除，R0切除和R1切除，有本質(zhì)上的區(qū)別。R0切除代表完整切除腫瘤，且鏡下切緣為陰性，即無腫瘤殘留。有時會出現(xiàn)R1切除，R1切除指肉眼看到腫瘤切除干凈，但在顯微鏡下時，切緣可以看到腫瘤細(xì)胞，這種切除效果遠(yuǎn)不及R0切除，不能真正達(dá)到腫瘤的根治效果，預(yù)后效果較之R0切除差，且術(shù)后整個復(fù)發(fā)率、轉(zhuǎn)移率、總體生存率均效果較差。還有一種切除方法為R2切除，R2切除效果更差，R2切除的腫瘤肉眼可見未切干凈，多用于晚期腫瘤的姑息手術(shù)。R0、R1切除中，應(yīng)盡量做到R0切除，可達(dá)到腫瘤較滿意的綜合治療效果。為了達(dá)到R0切除，應(yīng)在術(shù)中對腫瘤的切緣，送病理科做快速病理檢查。若切緣有腫瘤細(xì)胞，應(yīng)做擴(kuò)大切除，若沒有，則R0切除能達(dá)到較滿意的效果。