空腹血清胰島素水平偏高，并不等同于糖尿病。因為糖尿病的診斷標準并不是觀察胰島素的水平，而是要觀察血漿葡萄糖的水平。通常對糖尿病診斷，推薦使用75g糖耐量試驗作為診斷的金標準。如果患者的空腹血漿葡萄糖水平≥7.0mmol/L，糖負荷以后兩小時的血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L，隨機靜脈血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L，則達到糖尿病的診斷標準。同時還要結合患者的臨床癥狀，來進一步的判斷。如果是空腹血清胰島素水平升高，多提示患者處于胰島素的不恰當分泌，有多種因素可以導致。有些患者處于超重和肥胖的狀態，體內的脂肪含量增多，尤其是內臟脂肪含量多的情況下，容易導致機體出現胰島素抵抗的狀態，這時患者會出現高胰島素血癥。但是在早期的高胰島素血癥的時候，并不代表血糖一定會發生異常，所以這時還是要結合血糖的水平來進一步的判斷。其他的疾病也會容易導致空腹血清胰島素水平升高，在臨床上比較罕見的胰島β細胞瘤屬于神經內分泌腫瘤，患者由于β細胞的增生或者已經形成瘤體，會導致胰島素的不恰當分泌，患者會表現為空腹的血清胰島素水平明顯升高。